索托拉西布(sotorasib)与阿达格拉西布(adagrasib)该如何选择？有什么区别？

索托拉西布(sotorasib)与阿达格拉西布(adagrasib)的选择

索托拉西布(sotorasib)和阿达格拉西布(adagrasib)都是针对KRAS G12C突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗药物。两者都是KRAS G12C的选择性共价抑制剂，但它们在疗效、副作用发生率和价格等方面有所不同。

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疗效对比

疾病控制率(DCR)：索托拉西布(sotorasib)的疾病控制率为80.6%，而阿达格拉西布(adagrasib)的疾病控制率为96%。

客观缓解率(ORR)：索托拉西布(sotorasib)的客观缓解率为37.1%，阿达格拉西布(adagrasib)的客观缓解率为45%1。

缓解持续时间(DOR)：索托拉西布(sotorasib)的缓解持续时间为6.8个月，阿达格拉西布(adagrasib)的缓解持续时间为6.5个月。

中位无进展生存期(mPFS)：索托拉西布(sotorasib)的中位无进展生存期为13.6个月，阿达格拉西布(adagrasib)的中位无进展生存期为11.1个月。

中位总生存期(mOS)：索托拉西布(sotorasib)的中位总生存期为12.5个月，阿达格拉西布(adagrasib)的中位总生存期为12.6个月。

副作用发生率

不良反应发生率：索托拉西布(sotorasib)的不良反应发生率为69.8%，阿达格拉西布(adagrasib)的不良反应发生率为85%。

3级以上不良反应发生率：索托拉西布(sotorasib)的3级以上不良反应发生率为19.8%，阿达格拉西布(adagrasib)的3级以上不良反应发生率为30%。

价格

阿达格拉西布(adagrasib)在美国的售价为$19,750美元（一个月），折算人民币约13.5万。索托拉西布在美国的售价为 $21,186美元（一个月），折算人民币约14.5万。印度和孟加拉已经上市了索托拉西布的仿制药，售价约1万-2万人民币（一个月）。

结论

在选择索托拉西布(sotorasib)还是阿达格拉西布(adagrasib)时，您应该考虑您的个人健康状况、医生的建议以及家庭的经济情况。如果您对脑转移有特别的关注，阿达格拉西布(adagrasib)对脑转移患者可能有更好的效果1。然而，考虑到价格因素，索托拉西布(sotorasib)可能是更经济的选择，尤其是在有仿制药可供选择的情况下。

请记住，这些信息仅供参考，最终决策应在医生的指导下做出。