治疗急性髓系白血病药物：吉瑞替尼,适加坦,治疗适加坦(AML)说明书

吉瑞替尼（Gilteritinib）简介

吉瑞替尼是一种口服的、高度特异性的二代I型FMS样酪氨酸激酶3（FLT3）抑制剂，能够同时抑制FLT3-ITD和FLT3-TKD突变2。它主要用于治疗携带FLT3突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）成人患者。

吉瑞替尼的疗效

吉瑞替尼在治疗携带FLT3突变的复发性或难治性AML患者中显示出较好的疗效。在一项名为ADMIRAL的研究中，吉瑞替尼组的中位总生存期为9.3个月，明显长于安慰剂组的5.6个月。

吉瑞替尼的使用方法和疗程

吉瑞替尼的推荐起始剂量为120 mg（3×40 mg片剂），每日一次，每28天为一个治疗周期。治疗应持续进行，直至患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。由于临床缓解可能会延迟，因此，应考虑以处方剂量持续治疗长达至6个治疗周期，确保有充分时间达到临床缓解。

吉瑞替尼的副作用

吉瑞替尼治疗可能会引起一些副作用，包括分化综合征、可逆性后部脑病综合征（PRES）、QT间期延长等。在接受吉瑞替尼治疗的患者中，分化综合征的发生率为3%，这是一种与骨髓细胞快速增殖和分化相关的症状，如果不及时治疗，可能会危及生命。

结论

吉瑞替尼作为一种针对FLT3突变的靶向治疗药物，为AML患者提供了新的治疗选择。它的疗效和安全性已经在临床试验中得到了验证，但仍需要在医生的指导下谨慎使用，以确保患者的安全。如果您或您的家人正在考虑使用吉瑞替尼，请务必咨询医生以获取个性化的医疗建议。